Кой е застрахованият, застрахователят? Някои концепции от застрахователната индустрия

2024 Автор: Howard Calhoun | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 10:19

Всички ние се занимаваме със застрахователни дейности по един или друг начин през цялото време. Но не всеки може да оперира или дори да обясни основните понятия, използвани в застрахователния договор, и точно да назове статута си на юридически език. В статията ще говорим за това какво означават понятията "застраховане", "застраховател", "застрахован" и т.н., какви права и задължения имат страните и други важни моменти.

Концепцията за застрахования

Застрахованият е юридическо (фирма или индивидуален предприемач) или физическо лице, сключило застрахователен договор със застрахователна компания. Застрахованият може да застрахова всичко: здраве, недвижими имоти, кола, куче, усмивка и др.

Какъв е кодът на притежателя на полица

Тази концепция рядко се чува от хората и още повече, че мнозина не знаят какво означава. Кодът на притежателя на полицата е последователност от числа, която характеризира платеца на вноските и е посочена в заглавната част на формуляр 4-FSS (формуляр на тримесечен отчет до Фонда за социално осигуряване). Шифърът позволява на Фондацията да получи информация за това койзастрахования, както и за тарифите, от които да се ръководите при събиране на плащания от застрахования. Можете сами да определите своя шифър, като се обърнете към справочника на шифрите на притежателите на полици, които се намират съответно в Приложения № 1, 2 и 3 към Процедурата за попълване на Формуляр 4-FSS. Всеки шифър включва три части: 000/00/00. Нека разберем какво означава всеки от тях.

Първите 3 цифри определят вида на дейността

Втората част от 2 цифри показва кода, характеризиращ данъчния режим

Третата част на шифъра характеризира източника на капитала на платеца

Ако нещо се промени в данните на платеца (източник на капитал, вид дейност, данъчен режим), тогава се променя и кодът на притежателя на полицата.

Концепция на застрахователя

Точно като на въпроса "Кой е застрахован?", подобен въпрос за застрахователя често не отговаря на повечето хора. И така, застрахователят е втората страна по застрахователната сделка, дружество, което извършва финансови дейности за застраховане на нещо, има лиценз за това и поема задължения за компенсиране на загубите, произтичащи от настъпването на застрахователни събития, посочени в застрахователния договор. Застрахованият е този, на когото се компенсират загубите.

Права и задължения на страните

Застрахованият трябва да познава правата и задълженията на всяка от страните. В противен случай можете да пропуснете детайла и да получите големи проблеми със застрахователя в бъдеще.

Права на застрахователя

1. Получаванепълна информация за това кой е застрахованият, какво иска да застрахова.
2. Предварителна оценка на степента на риск за конкретно имущество, живот и здраве на потенциален застрахован. Възможен е експертен оглед за оценка на риска. Отказ в случай на решение за неуместност на застраховката.
3. Получете плащане за предоставената застрахователна услуга.
4. Изискване на документи, потвърждаващи настъпването на застрахователно събитие и че то е такова.
5. Отказ за плащане на застрахователни суми, ако в данните на притежателя на полицата се открие невярна информация или е изтекъл срокът, предвиден от закона за уведомяване на застрахователя за настъпването на застрахователно събитие..
6. Разследване на обстоятелствата, при които е настъпило застрахователното събитие, ако застрахователната компания подозира застрахования в измама.
7. Едностранно прекратяване на договора, ако притежателят на полицата не плати премии навреме (ако застрахователното плащане се изплаща на вноски).

Задължения на застрахователя

1. Предоставяне на притежателя на полицата на информация за вида застраховка, от която той се интересува.
2. Сключване на договор за вида застраховка, от която застрахованият се нуждае, когато обоснове целесъобразността.
3. Изплащане на застрахователната сума, обезщетение за загуби при настъпване на застрахователно събитие.
4. Опазване на тайната на застраховката и личните данни на застрахования.
5. Изпратете независим експерт, който да оцени имота в случай на застрахователно събитие и да състави застрахователен акт навреме.

Права на притежателя на полицата

Кой е притежателят на полица? Това е лице/фирма, която трябва да спазва своите права и задължения, в противен случай застрахователят има законното право да откаже предоставяне на услугата.

1. Получаване на пълна информация за услугата, предоставяна от застрахователната компания, за компанията, лиценз.
2. Получаване на застрахователно плащане при спазване на условията на известието за застрахователното събитие и всички по-нататъшни действия.
3. Прекратете застрахователния договор предсрочно, ако е необходимо и върнете неизползваната застрахователна премия.
4. Променете застрахователя по желание.
5. Право на оспорване на решението на застрахователната компания да откаже плащания в съда.

Задължения на притежателя на полицата

1. Предоставяне на достоверна и пълна информация за предмета, предмета на застраховката в заявлението и последващия договор, както и степента на риска и възможността за проверка от застрахователя на информацията.
2. Плащане наведнъж или на вноски, ако условията на договора позволяват, застрахователната премия.
3. Уведомяване на застрахователната компания за настъпване на застрахователно събитие в срока, определен от закона (или правилата на договора) или последващо предоставяне на документ, който може да оправдае забавянето на уведомяването (отпуск по болест, пътни надбавки и др.).
4. Уведомяване на застрахователя в срока, посочен в договора в случай на обезщетение за вреди от лицето, виновно за настъпването на застрахователното събитие.

Концепцията за застрахователно събитие

Застрахователно събитие е ситуация, коятопредвидени в застрахователния договор или със закон, при настъпване на което застрахователното дружество се задължава да изплати на застрахования определената в договора финансова сума изцяло или като процент.

Какви са застрахователните обезщетения

Застрахователно плащане (сума) е сумата, която притежателят на полицата получава от застрахователната компания в случай на застрахователно събитие. Плащанията се извършват, ако е записано в договора, сумата също е уговорена в застрахователния договор.