VHI застрахователна полица - какво е това?

2024 Автор: Howard Calhoun | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 10:19

Няма такъв човек на Земята, който би искал да е болен. Но, за съжаление, това се случва и за да получите медицинска помощ, имате нужда от полица. Застрахователната медицина в Русия е задължителна. Но дали всички видове услуги се предоставят от държавно гарантираната здравноосигурителна програма и има ли допълнителни възможности?

Доброволно здравно осигуряване (ДЗО)

По време на лечението често има нужда от допълнителни диагностични, профилактични и рехабилитационни процедури, консултации, които не са включени в задължителната програма. За това има доброволна медицинска застраховка (ДМС). Застраховката за ДМС ще помогне за покриването на тези разходи.

Същността на VHI

Човек избира най-подходящата за него програма, която включва редица специфични медицински услуги за определена застрахователна сума. Предвиденият брой услуги, списъкът на заболяванията, нивото на предлаганите лечебни заведения определят колко ще струва полицата за ДМС. Какво дава? При настъпване на застрахователно събитие клиентът получаванеобходима медицинска помощ в рамките на предвидената застрахователна сума. Срокът на полицата е посочен в договора (обикновено 1 година). Програмите за възрастни и деца се формират отделно и имат някои разлики.

Гъвкавост на програмата

ДМС политиката за физически лица е индивидуална, като някои видове услуги, болници, диагностични центрове, рехабилитационни клиники и др. се избират в зависимост от възможностите и желанията на всеки клиент.

Услуги

Има различни видове услуги, предоставяни от VMI политиката. Какво може да бъде:

• извънболнична помощ;
• стационарно лечение;
• алтернативни стоматологични услуги;
• линейка и др.

Ще купя полица за ДМС. Какво ще ми даде? Какво да търсите при избора на застраховател

• Лиценз, издаден от Руската федерална служба за надзор на застрахователната дейност.
• Името на фирмата, посочена в лиценза, нейния юридически адрес, видове застрахователни дейности.
• Договор с лечебно заведение, което също има лиценз за своя вид дейност.
• Историята на компанията на застрахователния пазар.
• Оценки.
• Извършени плащания и др.
• Посещение при лекар в предварително определено време.
• Личен болногледач.
• Избор на лечебни заведения, в които ще се предоставят медицински услуги.
• Уреждане от застрахователната компания на проблеми с лечебно заведение.
• Изборсамо основни услуги.
• Отзивчивост на спешните действия.
• Възможност за плащане на полицата на вноски.
• Услуга.

Някои уточнения

Не всички възникнали здравословни проблеми се считат за застрахователно събитие. Например, зъболекарските услуги също са предвидени от политиката на VMI. Какво означава това ? Ако застрахованият посети лекар с остра болка или обостряне на вече съществуващ проблем, значи е настъпило застрахователно събитие и застрахователят ще плати сметките. Ако човек просто иска да замени пълнежа с по-добър, ще трябва да доплати. Или така: не съм ходил на зъболекар от много години, повечето зъби изискват лечение, протезиране и т.н. В този случай застраховката няма да покрие всички разходи.

Най-важното нещо

Всички възможности за доброволна медицинска програма трябва да се открият при сключване на договор. Тогава вие ясно ще знаете, като имате полица за ДМС, какво включва вашата полица и какво не. По този начин ще избегнете ненужни такси срещу себе си или адреса на застрахователната компания.